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La mwbgbronchiectasia è una mwbwmalattia in cui si riscontra una dilatazione irreversibile di una porzione dell'mwcaalbero bronchiale dei mwcqpolmoni.cite-ref-nice2010-1-0[1] I mwdgsintomi tipicamente includono una mwdwtosse cronica produttiva di mweamuco.cite-ref-mc2013-2-0[2] Altri sintomi includono mwfqmancanza di respiro, mwfgtosse con sangue e mwfwdolore toracico.cite-ref-nice2010-1-1[1] Possono riscontrarsi anche un respiro sibilante e le mwhadita ippocratiche, anche se quest'ultime sono rare.cite-ref-nice2010-1-2[1] I pazienti con questa malattia spesso accusano frequenti infezioni polmonari.cite-ref-nice2010-1-3[1]

• Descrizione

• Segni e sintomi

• Diagnosi

• Note

• Voci correlate

• Altri progetti

• Collegamenti esterni

Le bronchiectasie possono derivare da una serie di cause infettive e acquisite, tra cui la mwkapolmonite, la mwkqtubercolosi, problemi al mwkgsistema immunitario e la mwkwfibrosi cistica, mwlaaspergillosi broncopolmonare allergica, infezioni in stato di mwlqimmunodeficienza, mwlgtumori polmonari e bronchiali, mwlwsindrome di Kartagener, alterazioni della clearance muco-ciliare, mwmaartrite reumatoide, mwmqalcolismo ed esposizione a gas tossici come l'mwmgammoniaca.cite-ref-mc2013-2-1[2]cite-ref-davidsons2010-3-0[3] Quasi tutti i casi di fibrosi cistica si traducono in gravi bronchiectasiecite-ref-4[4]. La malattia è causata dal collasso delle vie aeree a causa di una eccessiva risposta mwpwinfiammatoria. I mwqabronchi coinvolti si allargano e quindi non sono in grado di eliminare le secrezioni. Queste secrezioni aumentano la quantità di mwqqbatteri nei polmoni, provocando l'ostruzione delle vie aeree e un loro conseguente ulteriore collasso.cite-ref-mc2013-2-2[2] È classificata come una malattia polmonare ostruttiva, insieme alla mwrgbroncopneumopatia cronica ostruttiva e all'mwrwasma.cite-ref-5[5] La mwtadiagnosi viene formulata sulla base dei sintomi di una persona e confermata con la mwtqtomografia computerizzata.cite-ref-bts2012-6-0[6] La coltura dell'mwugespettorato può essere utile per determinare il trattamento per coloro che dimostrano un peggioramento acuto.cite-ref-nice2010-1-4[1]cite-ref-bts2012-6-1[6]

Il peggioramento può verificarsi a causa di un'infezione e in questi casi gli mwxaantibiotici sono raccomandati, in particolare l'mwxqamoxicillina e in coloro che sono allergici si può optare per l'mwxgeritromicina o la mwxwdoxiciclina.cite-ref-nice2010-1-5[1] Gli antibiotici possono essere utilizzati anche per prevenire il peggioramento della malattia.cite-ref-mc2013-2-3[2] Tecniche di liberazione delle vie aeree, un tipo di mwaafisioterapia, possono essere consigliati.cite-ref-lee2013-7-0[7] mwbqFarmaci per dilatare le vie aeree possono essere utili per alcuni ma non vi sono evidenze chiare per la loro efficacia per tutti i pazienti.cite-ref-mc2013-2-4[2] L'uso di mwcgsteroidi per via inalatoria non si è dimostrato utile.cite-ref-8[8] Il ricorso alla mwdwchirurgia, benché frequentemente preso in considerazione, non è ancora stato ben studiato.cite-ref-9[9] Il mwfatrapianto di polmone può essere un'opzione in quelli con malattia molto grave.cite-ref-10[10] Anche se la malattia può causare notevoli problemi di salutecite-ref-mc2013-2-5[2] molte persone riescono a condurre una vita in buone condizioni.cite-ref-nice2010-1-6[1]

Nel mwigRegno Unito la malattia colpisce circa l'1 per 1000 degli adulti.cite-ref-nice2010-1-7[1] La condizione si riscontra più frequentemente nelle donne e aumenta con l'età. È stata descritta per la prima volta da mwjwRené Laennec nel 1819. Nei soli mwkaStati Uniti, i costi economici sono stimati in 630.000.000 di dollari all'anno.cite-ref-mc2013-2-6[2]

Alcune persone con bronchiectasie possono accusare una mwlwtosse produttiva di muco (mwmaespettorato) verde/giallo (fino a 240 mL al giorno). Le bronchiectasie possono anche peggiorare presentandosi con tosse con sangue (mwmqemottisi) in assenza di espettorato, tale situazione è chiamata "bronchiectasia secca". Le espettorazioni possono verificarsi anche senza un preciso colore. Le persone con bronchiectasie possono avere l'alito cattivo, indicativo di una mwmginfezione attiva. Infezioni bronchiali frequenti e mwmwdispnea sono due possibili indicatori di bronchiectasia.cite-ref-davidsons2010-3-1[3] mwoaCrepitii e ronchi espiratori possono essere uditi all'mwoqauscultazione.cite-ref-hill2011-11-0[11]

La bronchiectasia può essere mwqadiagnosticata clinicamente o grazie a tecniche di mwqqimaging biomedico.cite-ref-davidsons2010-3-2[3]cite-ref-12[12] La mwsgBritish Thoracic Society raccomanda che tutte le bronchiectasie non legate alla fibrosi cistica siano valutate per mezzo della mwswtomografia computerizzata (TC).cite-ref-hill2011-11-1[11] La TC può rivelare anomalie nell'albero bronchiale, dilatazione di bronchi dilatati e mwuacisti con contorni definiti.cite-ref-davidsons2010-3-3[3]

Altre indagini che in genere vengono eseguite al momento della diagnosi sono le mwvganalisi del sangue, la coltura dell'espettorato e, talvolta, test per malattie genetiche specifiche.cite-ref-davidsons2010-3-4[3]

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• mwaymAcapella (medicina)

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• citerefbritannica-com(EN) John Hansen-Flaschen, bronchiectasis, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.